Cada jornada Himplant começa com uma consulta particular individual com o Dr. Robbins. Esta é uma conversa aprofundada, não um discurso de vendas. O Dr. Robbins examinará sua anatomia, revisará seu histórico médico e terá uma discussão franca sobre o que o procedimento pode e não pode alcançar para seu caso específico.
Nas palavras do Dr. Robbins
«A maioria dos pacientes percebe nos primeiros minutos de consulta — virtual ou presencial — que não há motivo para se sentir constrangido com as perguntas que está fazendo, nem com o próprio Himplant. Nada do que você perguntar será novidade para mim.»
«Quando os pacientes vêm à consulta presencial, deixo que segurem um Himplant de verdade — não o que será colocado, mas um exemplar real do dispositivo. Na maioria das vezes ficam surpresos com o quanto é macio e com o quanto a textura lembra a do tecido natural.»
— Dr. David Robbins, Urologista Certificado
Tópicos abordados durante a consulta incluem:
Avaliação da anatomia peniana, qualidade da pele e características do tecido para determinar o tamanho do implante e viabilidade.
Discussão de cirurgias anteriores, medicamentos atuais, alergias e quaisquer condições que possam afetar a candidatura ou cicatrização.
Uma conversa honesta sobre resultados esperados, riscos potenciais e o que o processo de recuperação realmente envolve.
Um detalhamento transparente de todos os custos, incluindo o dispositivo, taxas do centro cirúrgico e anestesia. Opções de financiamento disponíveis.
As consultas podem ser realizadas pessoalmente em nosso consultório em North Miami ou virtualmente para pacientes de fora. Não há pressão para prosseguir — muitos pacientes levam semanas ou meses antes de tomar sua decisão.
Uma vez que você tenha decidido prosseguir, a equipe do Dr. Robbins o guiará em cada requisito pré-operatório. O objetivo é garantir que você chegue ao dia da cirurgia totalmente preparado e com autorização médica.
Exames de sangue pré-cirúrgicos padrão incluindo hemograma completo, painel metabólico e estudos de coagulação. Podem ser feitos em seu laboratório local ou em nosso centro.
Uma carta de autorização do seu médico confirmando que você está apto para cirurgia sob anestesia. Pacientes com histórico cardíaco podem precisar de avaliação adicional.
Anticoagulantes, aspirina e certos suplementos devem ser descontinuados com antecedência. O Dr. Robbins fornecerá um cronograma específico com base em seus medicamentos.
Um curso prescrito de antibióticos orais começa antes da cirurgia para minimizar o risco de infecção. Antibióticos IV adicionais são administrados no dia do procedimento.
Sem comida ou bebida após meia-noite na noite anterior se anestesia geral for planejada. Líquidos claros podem ser permitidos até duas horas antes para casos de anestesia local.
No dia do seu procedimento, você chegará ao centro cirúrgico aproximadamente uma hora antes do horário programado. Eis o que acontece a partir desse momento:
Você será recebido pela equipe cirúrgica, escoltado a uma área pré-operatória privada e solicitado a vestir uma bata cirúrgica. Uma linha IV é colocada e a equipe de anestesia revisará suas informações médicas e responderá quaisquer perguntas restantes.
O procedimento é realizado sob anestesia geral ou local com sedação, dependendo do caso e preferência do paciente. O Dr. Robbins discutirá a opção mais apropriada durante sua consulta. Ambas abordagens são seguras e eficazes, e a maioria dos pacientes não se lembra do procedimento.
O Dr. Robbins faz uma única incisão cuidadosamente colocada — tipicamente na base do eixo peniano ou ao redor da linha de circuncisão — projetada para minimizar cicatrizes visíveis. Através desta incisão, uma bolsa subcutânea é criada entre a pele peniana e o tecido subjacente. O dispositivo Himplant de silicone macio é então posicionado dentro deste espaço, envolvendo aproximadamente 270 graus ao redor do eixo para proporcionar um aumento uniforme da circunferência.
O implante está disponível em múltiplos tamanhos e a seleção final é confirmada durante a cirurgia. A incisão é fechada com suturas absorvíveis que não requerem remoção. Um curativo compressivo é aplicado para apoiar a cicatrização e minimizar o inchaço.
O tempo cirúrgico total é aproximadamente 45–90 minutos.
Nas palavras do Dr. Robbins — Dentro do Centro Cirúrgico
«A parte mais importante desta operação é desenvolver um plano avascular limpo abaixo da pele e acima dos corpos eréteis. O Himplant é então fixado na posição e suas bordas contornadas à anatomia do paciente, para que o resultado fique exatamente certo.»
«O dimensionamento é finalizado na mesa cirúrgica. Selecionamos o comprimento do implante com base no comprimento peniano sob tração e depois o cortamos no comprimento adequado durante o procedimento — longo o suficiente para dar mais comprimento no estado flácido, mas não tão longo que interfira na extensão natural do pênis durante a ereção. Essa decisão baseia-se na distância entre o osso púbico e a borda da coroa da glande, medida no intraoperatório, junto com nossas medições pré-operatórias. Para a circunferência, escolhemos uma espessura adequada ao tamanho e à elasticidade da pele do paciente — se o paciente tem uma glande menor, não colocamos um implante extralargo que ficaria como uma cabeça pequena sobre ombros grandes.»
«Antes de fechar, verifico se o implante está em posição excelente: sem bordas salientes que possam incomodar o paciente e com a extremidade proximal fixada exatamente na linha média. Coloco um pequeno dreno em todos os pacientes para retirar qualquer líquido que se acumule na área e reduzir o risco de seroma.»
— Dr. David Robbins, Urologista Certificado
Após a cirurgia, você será monitorado em uma área de recuperação enquanto a anestesia passa. Uma vez alerta, confortável e capaz de urinar sem dificuldade, receberá alta com um acompanhante que pode levá-lo para casa ou ao hotel. A maioria dos pacientes deixa o centro dentro de 1–2 horas após a conclusão da cirurgia.
Todos os procedimentos Himplant realizados pelo Dr. Robbins ocorrem em um centro cirúrgico ambulatorial credenciado na área de Miami. O centro está equipado com:
O centro atende todos os requisitos estaduais e federais para cirurgia ambulatorial, including AAAHC or equivalent accreditation standards.
Toda anestesia é administrada por anestesiologistas certificados especializados em procedimentos ambulatoriais.
O centro é projetado para discrição. Você não encontrará outros pacientes em áreas comuns e toda equipe é treinada em protocolos de confidencialidade.
O Dr. Robbins vê todos os pacientes no primeiro dia pós-operatório, quando o curativo é retirado. Um pequeno dreno JP é colocado em todos os pacientes e normalmente é removido no consultório no terceiro dia pós-operatório. Depois que o paciente viaja para casa, pode falar diretamente com o Dr. Robbins por videoconferência e mensagem sempre que precisar. Instruções pós-operatórias detalhadas — incluindo cuidados com feridas, restrições de atividade e horários de medicação — são fornecidas na alta.
Para um detalhamento completo do processo de recuperação, visite a Recovery page.